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        腹腔鏡腹壁疝修補術適應癥

        參與醫生

        銀川市第二人民醫院 關旭 副主任醫師
        腹壁疝的患者已經確認,如果沒有腹腔鏡手術修補的禁忌癥,大多可以通過腹腔鏡進行修補。但是腹壁疝由于種類較多,發生的部位不同,所以手術修補的方式,以及所采用的材料也不盡相同。以腹腔鏡腹股溝疝修補為例。腹腔鏡腹股溝疝修補術是一種安全、技術合理的無張力修補手術。腹腔鏡腹股溝疝修補術主要包括兩種方式,第一,經腹腔腹膜前修補術,進入腹腔,修補材料放置于腹膜前。第二,全腹膜外修補術,不進入腹腔,修補材料放置于腹膜前。研究顯示,腹腔鏡腹股溝疝修補復發率僅為1%-2%,等同于開放式。無張力疝修補術,低于開放式有張力修補術。腹腔鏡腹股溝疝修補術,與開放式手術相比,切口小,疼痛輕,恢復正常體力活動早。腹腔鏡腹股溝疝修補術總并發癥發生率等同于開放式修補術,它的適應癥包括: 1、腹腔鏡腹股溝疝修補術適用于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅳ型的腹股溝直疝、斜疝、股疝; 2、雙側疝,腹腔鏡可以通過一個孔道完成兩側修補; 3、復發疝,腹腔鏡可以在無瘢痕的腹膜前間隙完成修補。
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