老人腳腫一按一個坑，常見以下幾種原因：1、年齡增長：隨著年齡增長，下肢肌肉的力量會減弱，會有肌肉萎縮，因此肌肉泵的作用會減弱或者消失。靜脈回流會減慢，容易發生靜脈曲張血管擴張，導致靜脈淤血，因此會有腳腫現象，出現一按會有一個坑；2、下肢血管病變：例如靜脈曲張、靜脈血栓，也會引起靜脈淤血，導致腳腫一按一個坑的現象，拍攝彩超檢查能夠進一步確認；3、受涼、外傷以及過度勞累：也可能會引起腳部的血管擴張，出現組織滲出增加，導致腳腫，會有一按一個坑的臨床癥狀；4、其他：如果老人發生嚴重的感染、腫瘤、低蛋白血癥、營養不良，均可以引起腳部水腫，與組織代謝水平發生改變、供血出現問題等有關，也會有一按一個坑的臨床癥狀。