一到晚上就咳嗽，一定要注意以下情況：1、咳嗽變異性哮喘：往往就到晚上的時候，迷走神經興奮，就容易出現夜間發作性咳嗽。單純止咳治療往往無效，這個時候要擴張支氣管治療，進行抗炎治療，糖皮質激素抗炎，才能起到好的效果；2、胃食管反流：晚上一平臥，胃里面的食物就容易反流，反流性食道炎就會刺激咽喉、氣管，引起咳嗽。這個時候需要進行特殊的檢查，比如胃鏡、胃腸測定等，來進行確診；3、心源性的問題：比如心功能不大好，到了晚上就有可能會出現咳嗽，這時候要進行心臟的相應的檢查，進行相應的心衰的處理，晚上咳嗽才能止住。所以一到晚上就咳嗽，要區分情況，極少數情況，要注意是晚上環境的因素誘發的過敏性咳嗽，這個時候需要去除過敏原。