馬兜鈴酸腎病的早期表現主要有貧血、病人會感覺到乏力、納差，以及夜尿增多，具體如下：1、夜尿增多：馬兜鈴酸腎病對腎臟的損傷是一個緩慢的過程，表現比較隱匿，也沒有一定明確的臨床指向性。所以首先馬兜鈴酸會影響腎小管的功能，另外也會影響到腎小管間質的功能，影響腎小管的功能以后，病人會出現夜尿增多，主要表現為夜尿次數和夜尿量增多。夜尿次數正常人一般0-2次，往往這類病人夜尿次數會增多，夜尿量通常和白天尿量之比是1∶2，即夜尿量大概是白天尿量的一半。但馬兜鈴酸腎病的病人會出現夜尿量增多，可以出現夜尿量和白天的尿量基本相等，這種情況下，稱為夜尿增多；2、貧血：貧血的原因主要和腎臟產生的促紅細胞生成素減少有關系，紅細胞的產生減少，病人就會早期出現貧血；3、消化系統癥狀：這類病人慢慢會出現腎功能的損害，然后出現消化系統癥狀，主要表現為納差、腹脹、惡心、嘔吐等。