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        骨折固定的基本原則是什么

        參與醫生

        北京醫院 紀泉 主任醫師
        骨折固定的基本原則分為外固定與內固定2種原則,這些原則在骨折的時候要根據患者的具體情況,具體應用。具體如下:1、外固定原則:主要是用石膏或支具固定,首先要注意保護軟組織,使骨折斷端達到穩定,固定的時候要超過骨折的遠近關節,這樣才能使骨折達到很好的穩定。還應該注意在石膏固定后,用棉墊墊好,避免皮膚壓傷或者潰瘍。要注意露出末端的手指或者腳趾,這樣有利于觀察外固定之后的血運;2、內固定原則:包括綜合的原則,在骨折斷端通過鋼板、螺釘固定,這樣就可以避免剪切應力對骨折斷端的影響,從而達到穩定的固定,此種保護作用非常重要。張力帶原則,如果骨折不規則,就要偏心固定,比如恥骨骨折或者髕骨骨折,需要使用張力帶來固定。通過一側的張力轉化為斷端的加壓,這樣就可以實現很好的穩定固定。支撐的原則,脊柱的壓縮骨折或爆裂骨折需要使用椎弓根固定,在骨折部位進行支撐,這樣就可以有效地穩定脊柱。橋接的原則,一些粉碎性骨折或軟組織損傷比較嚴重的骨質疏松性骨折,通過長鋼板進行遠近端固定,在骨折部位用絞手、螺釘或髓釘固定,這樣就可以達到很好的橋接作用。
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