梅毒進入大腦可以徹底治療。梅毒進入大腦，叫中樞神經系統受影響，屬于神經系統梅毒的范疇。對于神經系統梅毒的治療，需要選擇能夠透過血-腦屏障的藥物來進行治療。目前最常用的、效果最好的是水劑青霉素，水劑青霉素治療梅毒需要連續地治療14天。如果患者對青霉素過敏的情況下，還可以選擇使用四環素類的藥物，例如鹽酸四環素或者多西環素。鹽酸四環素和多西環素治療神經梅毒，整個治療療程是30天。如果患者也不耐受四環素的治療，在對頭孢不過敏的情況下，還可以使用頭孢曲松注射來治療神經梅毒，治療時間也是14天。整個藥物治療結束之后，要看藥物的治療效果是否已經控制住了神經梅毒，這時需要做梅毒血清非特異性抗原檢測試驗，比如RPR或者TRUST檢測的試驗，來判斷治療療效，看治療之后RPR或者TRUST滴度，是否從比較高的水平逐漸地下降至正常。需要觀察2年的時間，一般第1年每3個月復查1次，第2年每半年復查1次，看RPR和TRUST滴度的下降情況。如果RPR和TRUST滴度，從比較高的狀態已經降到陰性，就叫做梅毒已經痊愈。所以神經梅毒整個治療需要比較長的時間，也需要比較長的隨訪時間，患者要有一定的耐心，要配合醫生規律地治療、規律地隨訪。