宮頸癌篩查對(duì)于不同年齡段的人，要做的不太一樣，如果是20-29歲之間年輕女性，因?yàn)樘幱谛曰钴S時(shí)期，HPV感染比較多，但是又很快能清除。此時(shí)只查TCT即可，然后推薦只查宮頸的細(xì)胞學(xué)涂片即可，一般是推薦一年查一次。如果連續(xù)三年都是正常，可以三年查一次，對(duì)于≥30歲的女性，由于相對(duì)宮頸癌的發(fā)生就高一些，這種情況下一般推薦TCT、HPV的聯(lián)合篩查，就是宮頸的細(xì)胞學(xué)和宮頸的病毒感染聯(lián)合篩查。如果兩者聯(lián)合篩查結(jié)果都是陰性，如果都是正常，這樣可以過(guò)三年再?gòu)?fù)查即可，不用每年都查。如果兩者中間有一項(xiàng)異常，要根據(jù)異常的情況來(lái)決定是否要做陰道鏡進(jìn)一步檢查。陰道鏡就是在鏡子下明確宮頸到底哪個(gè)地方可能有問(wèn)題，在可能有問(wèn)題的地方取一小塊宮頸組織去做病理學(xué)的檢查。病理學(xué)會(huì)告知到底是否有病變，是否有癌前病變甚至是宮頸癌，這樣是用來(lái)檢查是否有宮頸癌。其實(shí)宮頸癌的篩查分三階梯，一階梯細(xì)胞學(xué)篩查，二階梯陰道鏡，如果陰道鏡檢查出來(lái)有問(wèn)題。第三個(gè)階梯要做錐切，就把宮頸整個(gè)錐形切掉一圈，這樣12點(diǎn)都能看到是否有進(jìn)一步的病變，如果有比做陰道鏡的時(shí)候病變更厲害，一般可能是到癌的程度，要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)范圍。如果陰道鏡查完，宮頸錐切查完，之后病變切干凈，定期隨診即可。