前列腺增生是一個老年性疾病，隨著我們國家步入老齡化社會，前列腺生增生的發病率非常高，到80歲以上，90%以上的人都有前列腺增生。首先明確一點，前列腺體積增大以后，如果排查了其它因素，的確是前列腺增生，癥狀和體積沒有相關性，并不是體積越大癥狀越重。在治療方面： 1、觀察：首先選擇觀察等待，Watchful Waiting，有賴于IPSS癥狀評分，當癥狀評分低于7分以下，考慮進行Watchful Waiting治療，包括夜間限水，限制咖啡因攝入，限制酒精攝入，限制每天總攝水量，這是在觀察等待治療方案； 2、藥物治療：藥物治療可以涵蓋7分以上的所有前列腺增生，如果病人不愿意手術，常見藥物分三大類，一大類是α受體阻滯劑，一大類叫5α-還原酶抑制劑，還有一類是植物類制劑。5α-還原酶抑制劑通常最常用目前名聲最大的就是保列治，用于前列腺體積相對縮小，α受體阻滯劑用于擴張后尿道，減少排尿梗阻癥狀，減少膀胱刺激癥狀。其次是植物花粉制劑，包括中國中藥制劑； 3、手術治療：傳統的開刀手術已經不再是治療前列腺增生的首選治療，首選經尿道前列腺電切，通過尿道置入內鏡，切除前列腺增生組織，注意只切增生組織，不是全部前列腺，這是現在的所謂金標準治療。近年來隨著其它技術的進步，尤其激光技術的進步，對這個金標準逐步進行了挑戰，比如各種鈥激光、綠激光這樣子激光技術，損傷比較小，止血效果牢靠，病人術后恢復非常快，逐步成為臨床上的重要選擇。