ERCP實(shí)際上是膽胰管逆行造影英文簡(jiǎn)稱，是一系列手術(shù)統(tǒng)稱。適應(yīng)癥包括膽管結(jié)石、阻塞性黃疸引流、胰管結(jié)石、慢性胰腺炎胰管狹窄引流，比如化膿性膽管炎需要急診處理；阻塞性黃疸，黃疸很嚴(yán)重時(shí)需要急診處理。膽源性胰腺炎在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)需要急診處理，實(shí)際上24小時(shí)是一個(gè)黃金治療時(shí)間。若超過(guò)24小時(shí)，在72小時(shí)之內(nèi)，建議使用ERCP處理膽源性胰腺炎。 超過(guò)72小時(shí)以后，理論上ERCP對(duì)于膽源性胰腺炎病程有影響，效果不太好。但是若石頭在十二指腸乳頭嵌頓，無(wú)論多長(zhǎng)時(shí)間只要病癥不好也需要ERCP進(jìn)行干預(yù)。隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)不斷提高，ERCP的適應(yīng)癥還有好多，比方膽囊結(jié)石處理，現(xiàn)在主要用于膽管和胰管梗阻和結(jié)石引流取石，這是最主要適應(yīng)癥。