甲狀腺微小癌多主張進行手術治療。但是部分觀點主張密切觀察，患者無需立即手術。故高危甲狀腺微小癌患者需要手術，低危患者可密切觀察。 臨床能發現淋巴結遠處轉移，或童年時期接觸過放射線、有甲狀腺癌家族史的甲狀腺微小癌患者屬于高危患者。如果患者無甲狀腺癌家族史，同時也沒有接觸過放射線，在現在檢查過程中沒有發現淋巴結腫大和遠處轉移灶，屬于低危患者，可暫時不做手術。