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        糖尿病泡沫尿是怎么回事,怎么辦

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        北京大學第一醫院 楊建梅 主任醫師
        糖尿病患者一旦發現泡沫尿,需要到醫院就診,查尿常規,看是否存在尿蛋白。如果出現尿蛋白,就會表現為泡沫尿,糖尿病患者如果長期血糖控制不好,可能患糖尿病腎病。糖尿病腎病的早期表現就是尿蛋白,大量的蛋白尿臨床上就會表現為泡沫尿,進一步發展糖尿病腎病可以表現為腎功能下降,嚴重時可導致腎衰竭,患者需要透析。對于糖尿病患者,鼓勵每年查一次尿常規,同時查尿白蛋白看是否存在蛋白尿。一旦發現蛋白尿要積極治療,包括控制血壓、控制血糖、控制血脂,使血糖、血壓、血脂都達標,可以延緩糖尿病腎病的發生和進展。?在降糖藥物的選擇上,患者可以選擇SGLT-2抑制劑,或者是GLP-1受體激動劑。這兩類藥物在臨床試驗中,證實可以減少蛋白尿,延緩腎病的發展。對于糖尿病患者,在控制血糖的同時也要注意觀察尿中是否有泡沫尿,另外觀察是否有下肢的水腫。同時要定期檢測尿常規和尿白蛋白,以早期發現糖尿病腎病。
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