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        肝癌晚期開始出現(xiàn)嘔吐是不是臨終現(xiàn)象

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        肝癌晚期如果開始出現(xiàn)嘔吐的情況,不一定就提示是臨終現(xiàn)象。在臨床上根據(jù)不同病人的臨床表現(xiàn)結(jié)合各項臟器的指標(biāo),比如肝功能、腎功能、心肺功能,以及神經(jīng)系統(tǒng)各項化驗的指標(biāo),來共同分析處于何種狀態(tài)。對于肝癌晚期的病人,如果并沒有達(dá)到終末期出現(xiàn)嘔吐情況,要考慮是否與治療有關(guān),比如吃的靶向藥是否對胃腸道黏膜存在刺激,出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,以及是否經(jīng)過全身的治療,如化療會引起嘔吐的出現(xiàn)。此時并不提示是終末期,而是治療相關(guān)的問題,要針對治療相關(guān)的惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)問題,給予相應(yīng)的止吐對癥治療。當(dāng)然還有一些肝癌晚期病人,可能在整個疾病狀態(tài)上處于臨終的狀態(tài),臨終的狀態(tài)涉及到各項臟器指標(biāo)都存在問題,比如存在肝功能的問題,可能影響到比如肝性腦病,或者影響其他的肝功能、膽紅素等方面的異常,可能會引起消化系統(tǒng)的異常表現(xiàn)。但是還有部分比如終末期的終末期的病人還會存在相應(yīng)的惡液質(zhì)的情況,可能也會存在胃黏膜相應(yīng)的受損,形成厭食、惡心、嘔吐等表現(xiàn),以及離子方面的紊亂,可能也會出現(xiàn)以上癥狀。因此,臨床要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)、化驗指標(biāo),以及各項臟器的功能情況,來具體分析是否是終末期。
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