大便隱血陽性不一定是胃癌但不排除胃癌可能性，當患者出現大便隱血陽性時通常與以下情況有關：1、慢性胃潰瘍：對于慢性胃潰瘍或胃腸慢性炎癥患者而言，長期炎癥刺激會導致黏膜充血，部分情況下有出血發生，此時也可導致大便隱血陽性；2、痔瘡：通常位于肛門周圍，一旦發生出血并導致血液沾于大便上，便會出血化驗結果呈陽性情況；3、胃腸道小腺瘤或息肉：當患者胃內或腸內存在小腺瘤或小息肉時也可能導致上述情況發生，因為小息肉一旦破潰會有少量血液滲出并滴入大便中，最終引起大便隱血陽性；4、胃腫瘤：大便隱血陽性通常提示患者胃腸道內可能存在出血情況，而胃腫瘤是其中一種可能。