胃平滑肌瘤是以前一種比較古老的說法，如今通常把這類起源于平滑肌層的胃腸道的腫瘤稱為胃間質瘤。當胃出現比較小的腫瘤的時候，往往不出現癥狀。除非腫瘤出現在比較特殊的位置，引起了梗阻等特殊情況下，才會出現癥狀。當腫瘤長得比較大的時候會出現癥狀，主要是上腹部疼痛。有些情況下，當腫瘤生長的比較巨大，達到10cm，甚至更大的時候，由于腫瘤表面破裂出血，可以引起急性上消道出血的表現，導致明顯的嘔血，甚至出現黑便等。 如果是慢性失血，可以出現貧血的表現，如面色蒼白，如果檢查血常規，血紅蛋白可明顯降低。當腫瘤出現在特殊的位置，比如在胃的流出道、幽門附近，或者胃的流入道、賁門附近，腫瘤特別大時有可能壓迫流出或者流入道，引起急性完全性梗阻。這種時候患者會出現幽門梗阻或者賁門梗阻的表現，表現為患者既不能喝水，又不能吃東西。此時患者飲水或者進食之后就會出現嘔吐的表現，甚至出現厭食、體重減輕。