小腹痛不一定是懷孕，在沒懷孕的情況下小腹痛最常見的原因有盆腔炎，還有的患者可能有子宮內膜異位癥，或者叫子宮腺肌癥，有可能在來月經前或者是月經期的時候就會發生腹痛。但是懷孕以后也會出現腹痛的癥狀，比如在正常懷孕的情況下，有可能有小腹的墜脹感，或者像來月經之前的脹痛，也屬于正常情況。但如果是懷孕，又覺得小腹的一側出現劇烈撕裂樣疼痛，一定要警惕有沒有宮外孕的風險，尤其是宮外孕破裂的風險。所以女生小肚子疼原因很多，有可能是炎癥性，也可能是卵巢上長了腫瘤，腫瘤發生了破裂，還有可能是腫瘤發生了扭轉，也有可能是生理性的腹脹、腹墜。如果是跟懷孕相關的腹痛，最常見的是宮外孕，腹痛一般比較嚴重。如果腹痛嚴重，必須要去醫院就診，明確病因，并給予相對性治療。