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        頸動脈狹窄麻醉基本原則

        參與醫(yī)生

        瀏陽市人民醫(yī)院 湯石武 副主任醫(yī)師
        頸動脈狹窄是指多種病因,比如動脈粥樣硬化、大動脈炎等引起的頸動脈管腔變小、頸動脈的血流不足,從而導致嚴重腦部缺血癥狀的一種疾病。治療方法目前有內科治療、外科治療以及介入治療。行外科治療或介入治療,麻醉方式可以選擇頸叢神經阻滯、局部麻醉、全身麻醉以及全身麻醉復合頸叢阻滯或局部麻醉。其中,全身麻醉復合頸叢阻滯或局部麻醉是目前常用的麻醉方法。術前詳細了解患者血壓水平,尤其是動態(tài)血壓變化規(guī)律,利用確定術中血壓目標。麻醉的基本原則是: 1、麻醉的誘導和蘇醒; 2、不對血流動力學產生明顯影響; 3、術中調控二氧化碳分壓在正常偏低水平; 4、盡量使用短效麻醉藥物,使術后蘇醒快從而進行神經功能評估; 5、同時使用監(jiān)測設備及早發(fā)現(xiàn)術中神經功能障礙。
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