右側卵巢呈現多囊樣改變，能否自然懷孕，要觀察女性能否排卵，以及是否為多囊卵巢綜合征的患者，常見分為以下幾種情況：1、如果單純做B超檢查時發現，右側卵巢呈多囊樣改變，但女性月經規律，且進行卵泡監測可以排卵，通常此類女性可以自然懷孕。但還需檢查輸卵管是否通暢，男方精液是否正常，結合其他因素判斷；2、如果不是多囊卵巢綜合征患者，只是右側卵巢進行B超檢查時，發現呈現多囊樣改變，而女性能排卵，此時能否自然懷孕，要結合輸卵管是否通暢，男方精液是否正常而決定；3、如果進行B超檢查時發現，右側卵巢呈多囊樣改變，同時女性存在月經紊亂、閉經或進行卵泡監測時，發現不排卵等問題，此類女性自然懷孕幾率較低，大多情況下不排卵，偶爾可能出現一次排卵，因此自然懷孕難度較低，稀發排卵時有性生活，可能會自然懷孕，但自然懷孕幾率很低，通常會因不孕而就診。