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        5天內退燒就排除川崎病嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
        5天內體溫消退,不可以排除川崎病,川崎病主要診斷之一是體溫高熱≥5天。雖然5天之內,體溫可能恢復正常,但是還要結合孩子其他表現進行判斷,具體內容如下:1、臨床癥狀:比如雙側球結膜是否充血,嘴唇是否唇紅皸裂,楊梅舌是否存在,頸部淋巴結是否有明顯腫大,身上是否有全身多形性皮疹;2、實驗室檢查:雖然體溫已經降到正常,但是化驗血常規,提示白細胞有明顯升高,C-反應蛋白也升高,做冠脈超聲,提示冠狀動脈有擴張。雖然孩子體溫已經降到正常,但是還要考慮有川崎病的診斷,如果血管炎在未控制階段,還是要按照川崎病診斷,早期需要進行有效治療。體溫并不是診斷或排除川崎病的唯一標準,體溫確實是川崎病主要表現,5天內即使體溫降到正常,也不能完全排除川崎病,還要根據其他癥狀、實驗室檢查、冠脈超聲,進行綜合判斷。
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