兒童乳牙與恒牙的替換過程從6周歲左右開始，但首先換牙的不是門牙，而是大家都沒有注意到的六齡齒，學名為第一恒磨牙，是長出的第一顆恒牙，之后會進入門牙的替換。 通常情況下兒童是從6周歲左右開始進入換牙階段。但每個孩子存在個體差異，因此并不是一定在6歲開始換牙才正常。現在認為前后存在一定差異都可以接受，所以兒童換牙基本以6歲為年齡節點，在5歲半或6歲半之間換牙較為正常。 在臨床中會發現，部分孩子換牙特別早，3歲多就開始換牙，部分孩子患牙特別遲，7歲半還沒開始換牙。若出現以上情況，建議家長朋友帶孩子去醫院檢查，排除其他原因。在換牙階段，除了正常的年齡界限如6周歲前后外，孩子可能會由于其他原因導致換牙不能順利進行。 如孩子有多生牙，可能導致門牙替換不能正常進行。臨床中會出現有些孩子到了9歲、10歲，門牙還未長出，此時頜骨中的恒牙胚已經發生轉位，甚至發育異常。因此特別早換牙或到了6周歲、7周半后還沒有換牙動靜，甚至門牙都還沒有替換時。建議家長最好將孩子帶到醫院，請醫生進行專業檢查。