甲狀腺結(jié)節(jié)伴有淋巴結(jié)腫大要高度重視，通過影像學(xué)檢查評(píng)估，比如結(jié)節(jié)邊界不整、內(nèi)部有沙粒樣鈣化、蟹足樣改變、伴有淋巴結(jié)腫大。超聲如果定4B或4B以上，要積極的外科手術(shù)干預(yù)。有一部分結(jié)節(jié)是良性，但是恰巧最近患者有扁桃體炎或者牙周炎等導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，不能把甲狀腺結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)腫大聯(lián)系在一塊，這是另一個(gè)問題。 如果是甲狀腺癌，比如乳頭狀腺癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率非常高，如果伴有淋巴結(jié)腫大，要積極手術(shù)干預(yù)。術(shù)前如果超聲不能進(jìn)行定性或者定性有困難，可以超聲引導(dǎo)下針吸細(xì)胞學(xué)檢查，即活檢定性。如果活檢是惡性的，則積極的外科手術(shù)干預(yù)。