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        心率50次/分是正常嗎

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        北京醫院 張妮 副主任醫師
        心率50次/分,按照標準屬于心動過緩的范疇,是否正常,要結合患者的具體情況來判斷。如果在靜息狀態或者是睡眠時50次/分,運動時有相應的提升,平時又沒有低血壓、低灌注的一些癥狀,如沒有頭暈、眼前發黑、更嚴重的暈厥,以及胸悶、氣短,此時雖然是心動過緩,但是沒有影響日常生活工作,可以算是正常情況,可以繼續觀察。如果心率低于55次/分,有時會更慢,患者經常會乏力,雖然沒有明顯的眼前發黑暈,但是總是力不從心,不愛干、懶、記憶力減退,這時也要關注,有可能和心動過緩有關。這時可以進行動態監測,如每隔3個月做1次動態心電圖監測,如果平均心率有進行性下降,必要時可以考慮進行干預。如果平均心率低于50次/分,要考慮起搏器植入。也要關注有無誘發因素,如吃減慢心率的藥物,可以適當減量或者停用。包括一些可逆因素,如甲狀腺功能的減退,這時糾正甲狀腺功能,心動過緩也會得到改善。夜間的缺氧,睡眠會暫停,在夜間缺氧改善后,心率也會提升,需要結合具體情況判斷。
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