腦挫裂傷最突出的癥狀是意識障礙，并且在腦挫裂傷發生后，患者意識障礙的持續時間通常會相對較長。除此之外，患者還會出現頭痛、嘔吐等顱內壓增高的癥狀，嘔吐可以是噴射性嘔吐。根據腦挫傷的位置不同，患者還可能會出現和挫傷部位相關的癥狀，如癲癇發作、精神癥狀、性格改變、智力障礙等。同時根據腦挫傷的具體的部位不同，這些癥狀的表現形式和類別也有所差異。部分患者會出現較多局灶性癥狀，而部分患者表現的癥狀并不突出。對于雙額葉的腦挫裂傷，或者額、顳葉大面積的腦挫裂傷，患者的顱內壓增高癥狀較突出。患者可能會出現比較明顯的頭痛和噴射性嘔吐，甚至出現長時間的持續昏迷。部分患者如果沒有得到及時治療，還有可能會發生腦疝，出現一側瞳孔散大、對光反射消失。病情進展可能會出現雙側瞳孔的散大以及對光反射消失。嚴重時可能會發生小腦扁桃體下疝，就是枕骨大孔疝。患者就會出現心跳、呼吸不規律，甚至出現心跳、呼吸停止。