惡性膠質瘤4級主要指膠質母細胞瘤和膠質肉瘤，這類膠質瘤是膠質瘤中惡性程度最高的一種類型，患者的生存期大概只有14個月。當然，4級的膠質瘤，特別是膠質母細胞瘤患者的生存期，也可能會有比較大的差異。主要根據患者手術的切除程度、患者全身狀況、腫瘤具體分型進行判斷。比如是原發性膠質母細胞瘤，還是繼發性膠質母細胞瘤，以及分子表達類型不同，有無MGMT甲基化，MGMT甲基化可決定患者對放、化療的敏感性，上述因素都可能會影響4級膠質瘤患者的生存期。雖然均屬于4級膠質瘤，而且總體預后并不理想，但是患者的生存期也會有明顯的差異。從現有的資料統計，大部分膠質母細胞瘤患者較難存活5年以上，5年以上的存活率大概在5.5%。近些年，隨著分子治療、靶向治療，特別近期出現的電場治療，對患者生存期的改善較有幫助，不少患者也可獲得比較長期的生存，而且生活質量也可得到比較明顯的提高。