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第一胎剖腹產第二胎可以順產嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 于榮 主任醫師

第一胎剖腹產第二胎是可以順產的,但是順產需要評估,因為剖腹產是通過手術的方式把胎兒從腹腔中取出來,而順產是經過陰道分娩的。所以第一胎已經剖腹產了,子宮上就會有個疤痕,子宮上的疤痕并不是腹部表面的疤痕,而是在皮下脂肪、皮膚、肌肉及子宮上都有道疤痕,這道疤痕愈合的程度關系到分娩是否能成功。
目前評估疤痕子宮的方法還不是特別滿意,如照B超時覺得疤痕比較厚,但病人在試產過程中會出現子宮破裂,有的照B超疤痕厚度挺薄,但是在試產的過程中子宮也不會破裂。所以疤痕厚度不是單獨的評估第一胎剖腹產第二胎孕婦是否可以順產的必須的因素,必須是這一胎有順產的條件,不存在上次剖腹產的因素。如有的人上次剖腹產是漏斗骨盆,這次可能還是漏斗骨盆,不具備順產的條件,就不能順產,所以第一胎剖第二胎能否順產需要大夫和專業醫師、B超大夫來評估,再決定。

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