糖尿病酮癥酸中毒的常見臨床表現是脫水，患者會出現口渴、皮膚干燥、眼窩凹陷，主要是由于滲透性利尿。高血糖時會導致患者出現滲透性利尿，滲透利尿發生會導致患者出現明顯脫水，嚴重者會出現尿量減少等腎功能損害表現。隨著脫水和高血糖，以及酮體的產生，患者會出現明顯的代謝性酸中毒表現，還會出現低鉀血癥的表現，伴隨著缺水、缺氧以及微循環障礙。患者會出現腦水腫，導致中樞神經系統的癥狀，出現昏迷等意識障礙的表現。發生糖尿病酮癥酸中毒后，要給予患者積極補液，補液宜先快后慢，一般在前2個小時可以輸注1000-2000ml的生理鹽水。補液時如果血糖在13.9mmol/L以上，以鹽水進行補液，血糖在13.9mmol/L以下時，可以將糖加中和量的胰島素進行補液。還要進行降血糖治療，可以給予患者0.1單位每公斤體重的負荷量靜推后，以0.1單位每公斤體重的速度持續泵入，治療期間要注意監測血糖變化。也要積極糾正酸堿失衡和電解質紊亂，注意補鉀，一般不用過早進行糾酸治療，隨著補液和降糖治療起效，患者酸中毒會得到有效緩解。只有在嚴重酸中毒，比如pH值＜7.1或碳酸氫根＜5mmol/L的情況下，才可以考慮使用小劑量的堿性藥物，如碳酸氫鈉進行治療。