女性咳嗽時小腹痛的常見原因如下：1、細菌感染：病人發生慢性膀胱炎時，由于感染性致病菌，導致膀胱頸部和膀胱三角區黏膜水腫糜爛，會出現膀胱出口梗阻，病人會出現排尿不盡和膀胱脹滿，在咳嗽時腹壓增加，會刺激膀胱頸部黏膜和三角區黏膜，出現下腹部疼痛癥狀；2、膀胱結石：由于結石刺激尿道開口處，會導致尿道黏膜出現疼痛癥狀，當咳嗽時由于腹壓增加，會導致膀胱結石刺激后尿道，使后尿道出現疼痛癥狀。病人需要及時到泌尿外科就醫，通過泌尿系彩超檢查可以發現有無膀胱結石或大量殘余尿，通過規范藥物治療，如抗生素配合中成藥物治療，多數女性的疼痛癥狀會明顯好轉。