左前胸和左后背疼如果一起發作，這時候最應該考慮是心臟相關疾病，最可能常出現心絞痛或者心梗。臨床上心絞痛是心肌缺血缺氧導致體內乳酸或者丙酮酸大量酸性物質堆積，刺激大腦皮層產生疼痛感覺。 最常見心絞痛發生在左胸，也會放射到左后背部或者左肩背部，然后左手臂，有人還會出現牙痛、胃痛等不典型癥狀，這時候需要做心電圖、心肌酶學檢查然后鑒別診斷 。如果左胸和左后背疼痛持續不能緩解，疼痛性質非常劇烈，疼痛持續時間如果超過20-30分鐘，而且伴有大汗、惡心、嘔吐或瀕死感。這時候考慮是不是得心梗，可以給查血看心梗標志物，比如肌紅蛋白、肌鈣蛋白、CKMB值，看有沒有增長，如果升高可以有診斷意義。