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        腎移植術(shù)后肺部感染怎么處理

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
        腎移植術(shù)后發(fā)生肺部感染時(shí),需及時(shí)到移植科治療。腎移植術(shù)后由于免疫抑制過度時(shí),導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,出現(xiàn)肺部感染。具體處理措施如下:1、及時(shí)做痰培養(yǎng)找到致病菌,通過選擇有效抗生素治療,靜脈輸液治療,多數(shù)病人肺部感染癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn);2、口服化痰藥物治療,如鮮竹瀝口服液,可以減少肺部感染癥狀;3、腎移植術(shù)后肺部感染病人需降低免疫抑制劑使用量,如環(huán)孢A濃度較高時(shí),應(yīng)減少環(huán)孢A口服量同時(shí)減少驍悉(嗎替麥考酚酯膠囊)口服量。由于環(huán)孢A和驍悉(嗎替麥考酚酯膠囊)口服量較大時(shí)容易抑制免疫反應(yīng),導(dǎo)致抗感染,機(jī)體免疫力降低。當(dāng)肺部感染控制痊愈后,通過免疫檢測(cè)、藥物濃度測(cè)定,逐漸將免疫抑制劑調(diào)節(jié)到合適水平;4、腎移植術(shù)后肺部感染病人還應(yīng)減少激素用量,如強(qiáng)的松用量較大時(shí),也可降低強(qiáng)的松使用量;5、腎移植術(shù)后病人發(fā)生肺部感染,常會(huì)出現(xiàn)二重感染,需要口服大蒜素預(yù)防真菌感染發(fā)生。
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