糖尿病患者如果吃二甲雙胍，最重、最大的危害是乳酸酸中毒。但是相比較而言，用對了患者，如果機體內沒有缺氧，這個風險比較低，但是大多數(shù)患者可能感覺不舒服，主要是惡心、吐、腹瀉，部分患者可能會有臍周疼痛、惡心，不想吃東西，甚至吃東西頻繁嘔吐，可能很多患者耐受不了，或者最大的不良反應是胃腸的不良反應。但是對于大多數(shù)患者可以飯后吃或者小劑量開始逐漸增加劑量，很多患者都可以耐受。臨床最怕、最重的危害就是乳酸酸中毒。二甲雙胍的前身是苯乙雙胍，這個比例比較高，二甲雙胍相比較發(fā)生率低很多，但是也要注意機體內一定不要缺氧，比如心功能不好、腎功能不好或者肝功能不好時，盡可能要避開。二甲雙胍實際上是治療糖尿病，如果患者能吃、能夠耐受，是作為首選藥物，而且也是國內、外指南首推的藥物。如果能吃、能夠耐受，還是比較不錯的藥，但是要選好適應證，千萬不要出現(xiàn)最重的危害乳酸酸中毒，可能會危及到生命，這是個比較兇險的不良反應或者副作用。