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膽結石手術保膽嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽結石手術不是保膽手術,目前多數醫院采取的是腹腔鏡下膽囊切除術。膽結石發病率比較高,正常人群在8%-15%,不是所有的膽結石患者都需要外科手術治療,手術主要是針對有癥狀,如反復發作膽絞痛或急性膽囊炎的膽結石患者,或膽囊功能明顯受損,包括膽囊內充滿型結石、膽囊萎縮以及合并有其他并發癥,如繼發性膽管結石、膽源性胰腺炎,以及膽囊有癌變風險,這些情況都建議做腹腔鏡下膽囊切除,以徹底祛除病灶,緩解病人的癥狀,降低由于結石引起的并發癥,同時也降低膽囊癌的風險。對于保膽取石手術來講,目前有較大的爭議,大多數的醫院和醫生不贊成進行保膽取石手術。對于某些特殊的人群,像高齡患者或者是急性膽囊炎,無法及時外科手術,也可以通過經皮經肝膽囊穿刺造瘺來緩解癥狀。

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