子宮痛、小肚子痛通常是宮外孕、炎癥、子宮腺肌癥等原因導致，具體如下：1、宮外孕：這種情況通常會由于有停經史、妊娠、受精卵在宮外著床引起宮外孕，隨著妊娠囊的增大會出現小肚子局部的疼痛，還會出現不規則陰道流血。另外由于宮外孕孕激素相對比較低，所以子宮平滑肌可能會出現收縮引起疼痛；2、炎癥：當盆腔有炎癥的時候，會導致盆腔組織充血、水腫、滲出，因此會引起子宮局部的疼痛，子宮韌帶以及卵巢還有輸卵管等都會出現疼痛，因此會導致小肚子局部疼痛，建議積極抗炎治療；3、子宮腺肌癥：子宮腺肌癥的病人通常是子宮內膜異位在子宮肌層，導致肌層出現多個液性的小暗區，因此會出現局部的疼痛，并且會波及到腹部而引起小肚子疼痛。通常還伴有進行性加重的痛經、月經量出現增多、月經血有血塊，并且還可能會有不孕不育等。