臉上(即面部)的皺紋選擇脂肪填充還是做進行皺拉皮手術，通常需根據具體情況進行分析和甄別，常見情況如下：1、脂肪填充：主要解決患者面部局部松弛，由于重力作用，面部皮膚松弛后，局部組織可能下行和移位，而原有局部區域可能出現組織真空樣改變，此時可以通過顆粒脂肪注射(即脂肪填充)的方式，以彌補空虛和局部墜落、移位的組織區域，在視覺方面實現面部的視覺光點和視覺位移效果，從而實現視覺方面的面部提升改變，達到面部年輕化的需求；2、除皺拉皮手術：面部皮膚出現的固定性死褶和皺褶，以及不可逆性、持續性的皮膚彈性下降，以及皮膚堆積等情況，通常通過深層的組織填充無法使表面皮膚得到飽滿和支撐作用，因此無法將表面的皺紋去除，只能選擇用除皺方式，將多余的皮膚去除，將松弛的皮膚狀態拉緊和收緊，以實現整體面部年輕化的改善目的。因此，脂肪填充和除皺拉皮手術的適應證不同，建議患者到正規的三甲公立醫院，找專業的整形外科醫生進行有針對性的分析和甄別，以選擇更適合的方式進行治療。