一般玻尿酸注射填充蘋果肌不會引起下垂。因為玻尿酸注射到組織中后有一定的存在期，其在注射進身體后會不斷地代謝，一般在注射后大半年到兩年會代謝得比較干凈，極個別的產品存留期可能會更長。在玻尿酸沒有代謝完全期間，求美者衰老、皮膚松弛情況不會太明顯。部分求美者可能因為在注射玻尿酸的過程中，自己身體的胖瘦，面部組織的胖瘦，皮膚的松垂有所改變，導致出現蘋果肌的改變，而誤以為是注射玻尿酸導致的蘋果肌下垂。此外，可能有的求美者將玻尿酸的注射和自體脂肪的注射混為一談，也會導致產生誤解。