13歲男孩包莖是一定要割除，包莖是包皮環切手術的絕對適應證。當包莖發生以后經過一段時間的保守治療，如果無效就需要及時進行包莖手術。因為包莖的存在會影響男性的性健康，常見危害如以下幾點：1、由于包莖存在包皮外口狹窄，不能上翻，包皮內可能藏污納垢，形成包皮垢。包皮垢的刺激會對局部形成影響，首先比較容易發生包皮龜頭炎，其次可能形成包皮結石、包皮白斑等問題，嚴重時在包皮垢的刺激下可能造成陰莖癌，因此有包莖時需要進行手術；2、包莖對性生活也存在影響，可能造成患者早泄或勃起功能異常。在包莖時由于包皮外口不能上翻，可能會導致性傳播疾病的發生；3、包莖的存在對于女性也有影響，性生活過程當中由于包皮垢的存在，長期對女性形成刺激，會造成女性生殖道的炎癥，嚴重時會出現宮頸癌。因此如果有包莖，需要盡快進行手術治療。