慢性腎盂腎炎的診斷必須依靠病史、癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等來進行綜合判斷，因此診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據不是單一的，它是一個綜合性判斷。慢性腎盂腎炎是泌尿系統的一種，它屬于上尿路感染，腎炎如果每年發的速度≥3次，或者每半年發的速度≥2次，就稱為慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎在誘因的情況下，例如喝水少、勞累、憋尿，或者某些原因造成機體免疫力下降，容易出現急性發作。急性發作的臨床表現和急性腎盂腎炎類似，容易出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可以出現尿中帶血的情況，可以出現腰疼、叩擊疼，血中可以出現白細胞增加，以及中性粒細胞增加。尿液檢查可以出現白細胞升高，以及均一性紅細胞的增加，體溫可以升高，最高可以達到39℃以上。而泌尿系統彩超可以顯示腎盂、腎盞黏膜增厚，或者充血情況，嚴重的可以出現輕度腎臟積水。