三歲孩子出現大便干硬和粗大，通常存在功能性便秘，多與排便習慣、飲食結構等相關，所以應結合飲食以及藥物和排便習慣綜合處理方式，幫助緩解癥狀，具體如下：1、保證各種營養素均衡攝入，同時讓孩子多吃膳食纖維含量較高的食物，如谷物、新鮮蔬菜、水果，如蘋果、梨、西梅、豆等。另外，要讓孩子多喝水，保證入量有助于大便性狀改善；2、藥物：孩子便秘急性期可以考慮用藥，比如使用含有益生元的益生菌或乳果糖類藥物，可以在一段時間內長期使用，另外對于三歲的孩子，大便軟化之后可以配合排便訓練，幫助孩子養成良好排便習慣，有助于緩解長期便秘，對于開塞露，一般并不特別推薦，因為可能引起局部刺激以及依賴問題，因此不推薦使用。