胸腔疼痛的藥物選擇要根據病因來進行，具體如下：1、冠心病：如果是冠心病引起的胸腔疼痛，通過心電圖、冠狀動脈造影檢查等明確診斷后，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、阿托伐他汀等相關藥物來進行治療。如果是中重度狹窄，有的需要支架植入或者是冠狀動脈搭橋，術后還是要口服一些抗血小板聚集藥物來進行治療；2、胸腔積液、胸膜炎和氣胸：如果胸腔疼痛是胸腔積液、胸膜炎、氣胸等引起，藥物治療要根據病因來進行選擇，一般就是消除炎癥。可以根據培養結果選擇敏感抗生素，包括頭孢類的頭孢克肟、頭孢拉定、頭孢哌酮、頭孢丙烯等，來進行抗炎治療，緩解癥狀，減少炎癥；3、胸膜損傷：如果胸腔疼痛是胸膜損傷，包括急性損傷或者慢性損傷而引起。可以口服布洛芬緩釋片、曲馬多緩釋片等來進行相應治療，同時結合休息等來改善癥狀。