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        IgA慢性腎病三階段能治愈嗎

        參與醫生

        山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
        IgA腎病是腎臟內科常見的一種疾病,主要的特點就是腎臟病理中有大量的免疫球蛋白A沉積。腎臟病理根據臨床表現的不同以及腎臟病理的不同,可以分為一級到三級。其中IgA腎病的三級說明出現了彌漫性的細胞增生,這個時候可以發現新月體出現。盡管這種新月體面積<50%,而且可以出現間斷性的腎小管的損害和間質纖維化。這個時候的臨床表現除了常見的IgA腎病臨床表現的血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓,或者高脂血癥以外,有些人可能出現肌酐的升高。IgA腎病三級經過積極治療以后,有可能得到一部分緩解,但是治愈到正常狀態很難。因為IgA腎病三級有可能出現了新月體,這種新月體如果是細胞性新月體,經過積極的治療以后,可能恢復到正常范圍之內。如果是細胞纖維性新月體或者纖維性新月體,已經有慢性化的趨勢,這個時候即使經過積極的治療,而且病人的依從性比較高,也不可能降低到正常范圍之內。也就是腎臟病理不可能恢復到正常狀態,只能應用藥物或者相關的其他治療辦法使疾病得到明顯的緩解。
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