腦瘤是良性還是惡性，不一定要手術后才可知曉，可通過癥狀及影像學表現，大概判斷腫瘤的良、惡性程度，具體如下：1、癥狀：良性腫瘤生長較緩慢如腦膜瘤，如果腫瘤生長在功能亞區，可能無特殊神經功能，經過幾年甚至10年左右，才能出現比如頭疼、頭暈，惡心、嘔吐、視神經乳頭水腫的顱內壓增高的癥狀。癥狀出現再進行手術完整切除，患者可以獲得長期生存，不影響壽命。但惡性腫瘤生長速度較快，呈現放散性、浸潤性生長，可能較快就會出現顱內壓增高或者神經功能缺失的癥狀；2、影像特點：良性腫瘤呈膨脹性生長，與周圍邊界清晰，周圍腦組織水腫不明顯。而惡性腫瘤與周圍腦組織界限不清，水腫較明顯。