HBsAB陰性就是提示乙肝病毒的表面抗體陰性，這種情況要考慮以下幾種可能：1、乙肝5項全部陰性：這種情況要注意體內沒有感染過乙肝病毒，如果患者既往也沒有注射過乙肝疫苗，此時需要注射乙肝疫苗，因為沒有該抗體，接觸乙肝病毒就沒有保護性，有可能會感染乙肝病毒；2、表面抗原陰性、表面抗體也是陰性：如果以前注射過乙肝疫苗，確定曾經產生過乙肝表面抗體的陽性，但隨著時間推移有可能現在表面抗體出現陰性，因為隨著滴度的衰減，表面抗體有可能會出現陰性。如果患者能夠明確既往已經注射過疫苗并且產生過抗體，可以不去加強注射乙肝疫苗。但如果是高危人群，家中有乙肝患者或者醫務人員，經常會接觸到乙肝病毒，此時出現了陰性說明保護作用相對較弱，需要加強注射乙肝疫苗；3、表面抗原陽性、表面抗體陰性：說明體內感染乙肝病毒，需要進行乙肝5項檢測以及HBV-DNA的檢測，通過這些檢測結果以及肝生化結果來決定是否需要抗病毒治療。