孕早期流黑血是先兆流產或宮外孕的表現，并不是宮腔內積血，若為宮腔內積血，仍是異常情況。懷孕早期有些孕婦出現下腹部隱痛、陰道少量出血的癥狀，如果出血量較少，可能表現為褐色、咖啡色或黑色血液，只是量很少，具體原因如下：1、先兆流產：在超聲檢查時，可以看到宮腔內妊娠囊，從而確認為宮內懷孕后可以診斷為先兆流產。有人甚至沒有血液流出，只是宮腔內有少量積血，也是先兆流產的表現。一般大多數胎兒預后良好，只要經過適當的休息或者給予黃體酮、地屈孕酮進行保胎治療，大多數1-2周出血即可停止。如果持續出血達到2-3周以上或出血量增多，可能即將發生流產和胚胎停育；2、宮外孕：早期也會出現陰道少量出血的癥狀，但是一旦發生宮外孕破裂，導致腹腔內出血，會引起失血性休克甚至危及生命。如果懷孕早期出現黑色血液，需要及時進行相關檢查。