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宮外孕沒做干凈的癥狀
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師

宮外孕如果沒有做干凈,即發生了持續性宮外孕,可能會出現陰道淋漓出血、再次腹痛、月經遲遲不來等癥狀。宮外孕做手術,通常會進行腹腔鏡或者開腹的妊娠物清除術,如果是輸卵管妊娠,通常會進行患側輸卵管切除術。如果進行保守性手術,即僅清除了妊娠物,或者在破裂以后才行手術,絨毛滋養細胞已經破裂到腹腔各個部位,即使術中找出了絨毛,仍然會有少量的絨毛殘余。在宮外孕術后需要監測患者的癥狀,以及HCG的變化情況。術后24小時,HCG下降應該超過50%,否則有可能妊娠物沒有清除干凈,即宮外孕沒有做干凈,HCG有可能下降不滿意,到一定平臺以后不再下降,甚至反而繼續升高,可能出現了腹腔妊娠。患者會表現為陰道仍然會有淋漓出血,或者停經,持續沒有月經恢復,還有可能忽然會出現下腹痛,即持續性宮外孕,繼續妊娠的絨毛再次發育成熟、再次破裂。因此,宮外孕術后,一定要監測患者的癥狀、體征和HCG變化。

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