高壓低、低壓高比較容易見于年輕人的高血壓，年輕人高血壓可能只是表現為單純的舒張壓升高，而高壓相對正常，或者是中青年的高血壓患者，經過降壓藥物的治療之后，高壓正常了，但是低壓始終降不下來，這種情形和患者本人的狀態有關系，低壓的升高和患者的精神緊張度有關系。高壓低、低壓高的患者可能存在長期的精神壓力比較大，始終不能放松，比如熬夜，或者工作節奏比較快，經常加班，或者不愛運動，經常久坐這種情形，或者相對體重比較大。一般針對于這種情況，先會讓患者糾正不良的生活習慣，先讓他動起來。運動之后會緩解生活的緊張度，即使生活節奏沒有辦法去改變，但是運動之后會讓患者相對精神放松。此外，運動以后也有利于減重，同時也有利于降壓，這種情況下如果血壓還是偏高，就可以應用降壓藥物。結合患者合并的心率情況，如果心率偏快，比如80次/分以上，可能著重選擇β受體阻斷劑。如果心率不快，在用藥方面可以考慮運用RAAS阻滯劑，比如普利類，或沙坦類的降壓藥物。