女性出現小腹痛，伴有褐色分泌物，通常由以下原因所致：1、婦科疾病：需要高度警惕是否出現婦科疾病，常見的比如盆腔炎癥、陰道炎等，常會出現小腹痛，伴有褐色的分泌物的情況；2、異位妊娠：育齡期女性如果近期出現月經不規律，或是相對長時間停經的狀態，當出現小腹痛，伴有褐色分泌物的時候，還要高度警惕是否出現異位妊娠破裂的情況，如果確診是異位妊娠破裂，屬于婦科的急重癥，有可能會危及生命。