腰椎管狹窄合并脊髓損傷的病人沒有手術禁忌癥時，要盡早采取手術治療。此類病人多半會合并馬尾神經癥狀，如大小便障礙或會陰部麻木，診斷明確后不要一味采取保守治療，否則并發癥將來很難恢復。 腰椎管狹窄中老年多見，最嚴重并發癥是神經麻痹、神經損傷，臨床相對很常見，建議不要拖到此種程度再去做手術，手術治療是最有效、最常見治療方式。腰椎管狹窄不同于腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出大多數病人采取保守治療能夠有效緩解，腰椎管狹窄是以手術治療為主。