肝癌發生淋巴結轉移說明腫瘤是侵襲性，分期不是特別理想，處于偏晚期狀態，發現肝癌出現淋巴結轉移有以下幾種方法：1、影像學檢查：可以通過增強CT或增強磁共振來顯示肝門周圍的淋巴結是否發生腫大，判斷是否是轉移；2、病理學檢查：部分患者手術局部切除后做肝門區淋巴結清掃，這時可以通過病理學證實是否發生轉移。如果出現淋巴結轉移，病理報告會提示有多少枚淋巴結出現轉移，這也是提示預后不良的因素。肝癌術后淋巴結出現陽性的患者建議給予術后的輔助治療，目前沒有大型的Ⅲ期臨床研究證實有效方案，主要是基于相應的研究中心的個體經驗，部分患者可以選擇系統化療或者相應的靶向藥物治療，部分中心可以降低患者復發轉移的概率。沒有手術的患者發現局部淋巴結轉移，可能要進行MDT討論，判斷是否有手術的機會。如果失去手術機會，且臨床診斷它是原發性肝癌，這時可以選擇系統治療，包括靶向藥物、免疫治療、化療或者是靶向聯合免疫治療。