理論上痛風是代謝性疾病引起的痛風性關節炎，白細胞大多數正常，并不高，但是也有個別患者在痛風急性發作時，白細胞一過性升高。因為它是中性粒細胞在患病處的集中的具體反應，造成腳的第一跖趾關節紅腫熱痛，化驗時白細胞會輕度升高，應與丹毒、急性軟組織炎、化膿性關節炎相鑒別。但是有時也比較困難，特別在反復發作、痛風石形成，甚至痛風石破潰，流出豆腐渣樣東西時，如何鑒別關節腔是否感染，有無問題，通常比較棘手。大多數痛風患者在第一次發作，甚至頭幾次發作時，并不會出現白細胞升高，因此通常不高。但是隨著長期發作、慢性發作以后，激惹、有感染的情況下，個別患者也可以升高。