最后一顆大牙拔了需不需要種植牙，要看最后一顆大牙是哪一顆。具體如下：1、如果是智齒長出來，因為智齒對于人來講是多余的存在，所以如果要把阻生的智齒，或者有問題的齲齒給拔掉，則不需要再鑲牙；2、如果不是智齒，拔掉的最后一顆牙應該就是第七顆牙，因為牙周病、齲齒或者其他原因把它拔掉，就只剩下前面六顆牙。這時有的人有六顆牙就足夠吃東西了，不受影響，第七顆牙不一定非要種植。但是六顆牙咀嚼效率低，同時在有對頜牙的情況下，比如下頜的第七顆牙拔了，如果不進行種植，而上頜的第七顆牙還在，上頜牙如果沒有底下牙頂著，就會越長越長，長了之后會影響到咀嚼的研磨動作，出現咬合障礙，還會容易跟前面牙之間塞東西，造成前后兩個牙都容易壞，如果長到一定程度，還會咬到下面的牙齦，最后會把下頜的牙齦咬破。所以如果有對頜牙的存在，并且咀嚼的效率較低，則第七顆牙拔掉后需要種植。