不吃藥在醫(yī)學上稱為非藥物治療，患者血壓是138/98mmHg，尤其是不同日多次測量均處于如上水平，應考慮為高血壓1級。對于高血壓1級患者，可暫行非藥物治療，比如進行不良飲食習慣、生活習慣改善3-6個月。如果血壓降至正常，可不行口服藥物治療，繼續(xù)進行不良飲食習慣、生活習慣改善，控制血壓，包括戒煙、戒酒、保證睡眠，以及控制血脂、血糖達標和減輕體重，保證BMI(體重指數(shù))達標，降低高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥指標等。如果不良飲食、生活習慣改善3-6個月后，血壓仍高于正常，即高壓≥140mmHg和(或)低壓≥90mmHg，可考慮加用相關降壓藥物控制血壓，推薦血管緊張素轉換酶抑制劑，如貝那普利、培哚普利，或鈣通道阻斷劑如非洛地平、氨氯地平，或利尿劑如氫氯噻嗪、吲達帕胺等單藥治療，觀察3個月仍不達標，可加用第二種降壓藥物，協(xié)同控制血壓降至正常水平，即140/90mmHg以下，如患者能耐受，則應降至130/80mmHg以下，以進一步改善患者預后。