宮腔鏡手術分兩種一種是宮腔鏡檢查術，一般不需要麻醉。而另一種是宮腔鏡下的治療手術，需要進行麻醉，具體分析如下。1、宮腔鏡檢查術：在門診就可以進行，宮腔鏡的檢查鏡頭較細，不需要進行宮頸管擴張。將探頭通過宮頸管放入到宮腔以內，就可以全面檢查宮腔的情況，如是否有宮腔息肉，以及黏膜下的子宮肌瘤等。檢查完了后，一般不需要進行處理，女性沒有明顯不適的感覺，所以不需要進行麻醉；2、宮腔鏡治療手術：需要進行宮頸管的擴張，因為沒有宮頸管擴張，宮腔鏡的鏡頭則不能放入到宮腔內。宮頸管要擴張到8號以上，甚至要擴張到12號，才能進行子宮內膜電切術或者黏膜下肌瘤切除術。此時需要進行麻醉，否則女性會感覺到明顯不適，而且不能進行手術的配合。